たすきがけで良かった点は市中病院と大学病院での研修の違いをいくつか知ることができた点だと思います。例えば市中病院では頻度の高い疾患を診る機会が大学病院より多く、研修1年目はより幅広く疾患を勉強したかったので市中病院での研修を選択しました。一方、大学病院での研修で良かったことはカンファレンスが多く、国内外の多くの文献を触れる機会があったこと、医科や歯科の研修医同期や後輩が多く、病院の内外で関わる機会が多かったことだと思います。

研修以外の活動では、自分は中高大と陸上部をやっており、社会人になってからもマラソンや駅伝をやっています。研修生活で少しでも時間を見つけては練習をして、社会人チームや学生チームで駅伝に出場したり、個人でもハーフやフルマラソンも出ていました。確かに働きながら趣味を続けるのは簡単ではありませんでしたが、それでも好きなことを仕事のために我慢はしたくなかったですし、全く職種の違う人たちと関わるのは大きな刺激になりました。

　研修生活は人によって目標が違うものだと思います。しかし、誰にも共通して大切なことだと思うことは自分の力だけではできない検査や治療が必要な患者さんを診たとき、どこまで自分で調べてアセスメントして、いつ誰に相談するかというプロセスを一つ一つ学ぶことだと2年間研修して思いました。それは教科書の知識も必要ですし、色々な経験も必要だと思います。実際に知識不足や経験不足で失敗してしまったことも多々ありました。しかし、その経験は自分が3年目以降専門の科で診療するときに大きなものになるのではと思います。この2年間学んだことを忘れずにこれからも精一杯努力していきたいと思います。

　大学病院での研修に関して、学生の皆さんがよく気にしている点として、「特殊な疾患の患者さんが多く、コモンディジーズがあまり診られない」ということが挙げられます。確かに病院の機能から考えて、他病院と比べるとそのような傾向はあるかもしれません。しかしコモンディジーズほどやることは決まっていて、入院から退院まで、クリニカルパスなどに沿って流れて行く患者さんを見ているだけに終わってしまいがちではないでしょうか。それよりは複雑な病態の患者さんについてあれこれ悩んでいる方が、大変ではありますが充実した研修と言えるのではないかと考えます。

　また大学病院はカンファレンスや学会発表等の機会が多く、常に患者さんの病態について考えることと、まとめてプレゼンすることを要求されます。だから大変と言えば大変なのですが、研修医の間に考える習慣をつけておくことで、考えることに対して手を抜かない医師になれるのではないかと考えています。確かに経験できる手技の数は、他病院と比べると少ないかもしれません。しかし手技は焦らなくとも、専門の診療科へ進んだ後でいくらでも経験を積むことができます。それよりも考える習慣を身につけることを重視するのがいいのではないかと思います。

　特に学生の皆さんはあまり注目していないと思われますが、実は非常に大事な点として、卒後臨床研修センターに研修医のための事務員さん方がいて下さることが挙げられます。研修内容について、レポートについて、休暇について、出張について、病院全体の事務とのやりとりについて、他病院へ異動する際の手続きについて、など様々なことを気軽に相談できて、仲介もして下さる方々がいるのは大変ありがたいことです。

　以上、雑多な文章ではありますが、大学病院、特に鳥取大学医学部附属病院の研修について少しでも興味を持っていただければ幸いです。皆さんに医師としてお会いできる日を楽しみに待っています。